枣庄有近19万人购买了“枣惠保”
2021-12-20来源:齐鲁网 作者:李永文点击: 次
12月17日上午,枣庄市政府新闻办举行“枣惠保”专题新闻发布会,为了加快发展多层次医疗保障体系,促进商业补充医疗保险与基本医保、大病保险、医疗救助有效衔接,满足重特大疾病患者医疗需求,提高医疗保障水平,形成基本医疗保障为主体,医疗救助托底,其它补充医疗保险协同发展的良好格局,近期推出了全市统一的城市定制型商业医疗保险——“枣惠保”。自11月9日产品上线销售以来,已被广大市民认可和接受,目前已有近19万人购买了“枣惠保”。2022年1月1日,进入本年度的服务理赔阶段。
枣庄市医保局副局长邓国庆说,“枣惠保”推广实施所坚持的原则主要有以下四个方面:一是政府指导,合力推进。由枣庄市医疗保障局指导、枣庄银保监分局监管,按照“政府指导、定位补充、投赔简便、商业运作”的要求,坚持以普惠型产品起步,丰富和完善医疗保险产品体系,扩大医疗保险覆盖范围,充分发挥商业补充医疗保险在保障民生方面的作用,使其成为枣庄市构建多层次医疗保障体系的重要组成部分。二是全民准入,保障公平。“枣惠保”对枣庄市基本医疗保险参保人员实行全民准入,鼓励和支持所有参保人员购买“枣惠保”补充医疗保险。全体职工基本医疗保险参保人员、城乡居民基本医疗保险参保人员实行无差别保障,执行相同的保费标准、相同的保险范围、相同的待遇水平。三是公益运行,确保待遇。突出制度的公益性,筹集的保费最大限度惠及广大重病、高额费用负担群体。建立健全费用核算、费用控制、赔付率管控机制,提高运行效率、服务水平和管理质量,有效降低运行成本。四是商保承办,自愿参保。坚持政府鼓励推动、企业自负盈亏、群众自愿参保原则。以市场机制建立科学、合理、稳定的定价机制,加强保险精算,价格关联保险责任,动态调整保费,不断提升产品性价比。
邓国庆介绍,前期市医保局联合枣庄银保监分局等六部门制定了《枣庄市城市定制型商业医疗保险实施方案》,明确了承保机制、保障范围、筹资标准、理赔流程。经过认真测算,按照枣庄实际情况完成了“枣惠保”产品设计。选定了中国太平洋人寿保险股份有限公司枣庄中心支公司及其它多家具备承办能力的商保公司建立了“共保体”,进行联合承保;确定了全联保险经纪有限公司作为服务平台,提供宣传推广销售服务。